WHO必須医薬品モデル・リスト(ダブリュー・エイチ・オーひっすいやくひんモデル・リスト、英語: WHO Model List of Essential Medicines , EML)とは、世界保健機関 (WHO) が策定した、現代的な医療水準を維持するために必須と考えられる医薬品類(essential medicines , E-Drug)のことである。重要な医薬品を取り揃える際の選定例として活用されており、リストには約300品目の医薬品が収載されている。このリストは医薬品の入手が困難な開発途上国において、入手しやすいことも考慮して選定されており、医療援助の際に、最小限必要な医薬品選定の際の指標ともされている[1]。「WHOエッセンシャル・ドラッグ」とも呼ばれる。 世界保健機関 (WHO) は、1975年の第28回総会において必須医薬品(essential drugs)というコンセプトを採択した。これは人口の大部分におけるヘルスケア上のニーズを満たすものである; そのために、適切な量・適切な剤形で個人やコミュニティが入手しうる価格であるべきだ ? WHO、The Use of Essential Drugs: Ninth Report of the WHO Expert Committee[2] とされており、各国が必要と国情に応じて策定することとされた。同総会において、WHA 28.66 (必須医薬品活動に関する決議) を採択し、WHOは加盟各国における必須医薬品の策定に関して助言していくこととなった。その一環として、各国の必須医薬品リストのモデルとなるリストとして策定されたのが、本リストである。なお必須医薬品は、1978年のアルマ・アタ宣言において、プライマリ・ヘルス・ケア (PHC) の8要素の1つとして数えられている[3]。 当初は「WHO Model List of Essential Drugs」と称されており、初版は1977年に、208種類の医薬品を収載して、必須医薬品の選択に関する専門委員会(WHO Expert Committee on the Selection of Essential Drugs)第1回報告に掲載された。モデル・リストは当初2年から3年の1回改訂されていたものの、1987年以降は2年毎に改訂されており、2021年現在、2019年に改訂された第21版が最新である。初版以後、しばらく収載品目数は増加してきたのに対して、近年は削除品目も検討されて整理が進み、320品目前後で推移している。また2007年10月より小児版(12歳以下のための必須医薬品リスト)もリリースされており、こちらは2021年現在、第7版が最新である。なお同委員会は、1982年に開催された3回目の委員会でWHO Expert Committee on the Use of Essential Drugsと改名され、その後も改称された結果、2003年以降はWHO Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicinesと称されている[4]。 なお、必須医薬品というコンセプトの創出に当たっては、当時、薬剤政策管理部門のチーフであった中嶋宏が中心的な役割を果たしたことが知られている。ただし先進国においては、その国で既に一般的に用いられている医薬品が充実しているため、敢えて必須医薬品リストが策定されていないことも多い[5]。
概要
大人用薬品リスト 第17版
麻酔関連「麻酔」を参照
吸入麻酔薬
ハロタン - 揮発性麻酔薬。
イソフルラン - 揮発性麻酔薬。
亜酸化窒素 - ガス麻酔薬 (いわゆる笑気ガス)。
酸素 - 酸素吸入用。
静脈麻酔薬
ケタミン - 解離性麻酔薬。
プロポフォール - 短時間作用型のフェノール誘導体。
局所麻酔
ブピバカイン - キシリジン系アミド型局所麻酔薬
リドカイン - 局所麻酔薬および抗不整脈薬
アドレナリン添加リドカイン
追加リスト
エフェドリン - 交感神経β2受容体作動薬
麻酔前投与薬
アトロピン - 抗コリン薬。
ミダゾラム - ベンゾジアゼピン系。
モルヒネ - 麻薬。
鎮痛薬・NSAIDs・DMARDs
アセトアミノフェン
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs)
アセチルサリチル酸 - いわゆるアスピリン
イブプロフェン
オピオイド
コデイン
モルヒネ
フェンタニル
抗痛風薬
アロプリノール - キサンチンオキシダーゼ阻害薬
抗リウマチ薬 (DMARDs
クロロキン
追加リスト
アザチオプリン - 免疫抑制薬 (プリン合成阻害)
メトトレキセート - 葉酸代謝拮抗薬、免疫抑制
ペニシラミン - 金属キレート剤
サラゾスルファピリジン (SASP、SSZ) - サリチル酸とスルファピリジンとのジアゾ化合物。
抗アレルギー薬
クロルフェニラミン - 抗ヒスタミン薬
アドレナリン - カテコールアミン
副腎皮質ホルモン薬
コルチゾール - ステロイドホルモン (糖質コルチコイド)
プレドニゾロン - ステロイド系抗炎症薬 (中時間作用型)
デキサメタゾン - ステロイド系抗炎症薬 (長時間作用型; リン酸エステル型)
抗体および抗毒物療法「Category:解毒剤」を参照
活性炭
アセチルシステイン (NAC) - 去痰薬 (粘液溶解剤)
アトロピン - 有機リン化合物中毒治療薬。
ナロキソン - オピオイド拮抗薬。
グルコン酸カルシウム - 低カルシウム血症治療薬。
メチレンブルー - メトヘモグロビン血症治療薬。
プルシアンブルー - タリウム中毒治療薬、鉄染色剤。
亜硝酸ナトリウム - シアン化物中毒治療薬。
チオ硫酸ナトリウム - シアン化物中毒治療薬。
キレート薬
エチレンジアミン四酢酸 (EDTA) - 鉛中毒治療薬、急性高カルシウム血症。
デフェロキサミン (DFO) - 鉄中毒治療薬。