12ステップ・プログラム（Twelve-step program）とは、嗜癖（アディクション）、強迫性障害、その他行動問題からの回復のための、ガイドライン方針のリストである。これはアルコホーリクス・アノニマス（AA）による1939年の著書、Alcoholics Anonymous: The Story of How More Than One Hundred Men Have Recovered from Alcoholism（通称ビッグブック）[1]において、アルコール依存症からの回復手法として示された[2]。現在では様々な組織がAAのこの手法を取り入れている。

アメリカ心理学会は、このプロセスを以下に要約している[2]

自身のアルコール依存、嗜癖、強迫性障害をセルフコントロールできないことを認めた。

自身には、ハイヤーパワーが与えられていることを認めた。

スポンサー（経験豊富なメンバー）の助けを借りて、過去の過ちを見直した。

それらの過ちを修正しようとした

新しい行動規範を持ち、新しい人生を学んだ

同じようなアルコール依存、嗜癖、強迫性障害を持つ人々を助けようとした

プロセス

嗜癖やアルコール依存症においては、当人はアレルギーのような身体反応が形成されているため、それによってさらに物質を強迫的に使用することとなる。

これは物質乱用に限らず、強迫的ホーディング、注意散漫、摂食障害、機能不全イネーブリング、多動性、軽躁、不眠症、神経過敏、モチベーション不足、怠惰、躁病、パニック発作、心身症、衝動制御障害、先延ばし、自傷行為、自殺試行などにおいても確認される[3][4]。

プログラムの第1ステップにおいて、人々は薬物乱用に関連する問題行動に対して「無力（powerless）」であることを表明する。これは否認の放棄であり、その強迫性・衝動に対してセルフコントロールを失っていることを受け入れるものである（アクセプタンス）。アディクトはその嗜癖を根治することは決して無いが、プログラムを通してそれをコントロールし管理することを学ぶとする[5]

強迫的感情とは、認知された強迫的行動であり、それは一定期間我慢した後に繰り返されるもので、その結果は止められずに終わると知っていたり、その妄想が現実には異なる結果に終わるものである。第1ステップでは、アルコール依存者やアディクトは、自身が管理不能（unmanageable）な状態であり、当人の心は、再飲酒・再使用するかどうかを選択する能力を失っていると述べている[6]

プログラムではまた、以下の「スピリチュアルな病気（spiritual malady）」が挙げられている[7]。
落ち着きがない、過敏である、不満を感じている (page xxvi),

対人関係に問題を抱えている

感情的な性格を、うまくコントロールできない

不幸や抑うつの犠牲であったり、苦しんでいる

生活を立てることができない（幸せな生き方ではない）

価値がないと感じている

恐怖に満ちている

不幸である

他者に対して現実的な助けができない (page 52),

劇場全体を駆け回わりたい役者のようである (pages 60?61),

百数ものの恐れ、自己妄想、自己探求、自己同情に駆り立てられている(page 62),

自己暴動を起こす (page 62),

二重生活を送っている (page 73),

他人の人生の上を通過する竜巻のような生き方をしている (page 82)

利己的で控えめな習慣を持つ

挙げられたこれらの病気は、自己中心性というアディクションに共通の中核問題とされている[7]。いくつかの12ステップグループはこれらの考えが有用だしている[3][4]。プログラムへの参加は、道徳的意識、自己犠牲、無私の建設的行動の意欲を高めることで、このような自己中心性を置き換えることを意図している[4]。ステップグループにおいては、これは「スピリチュアルな目覚め」「宗教的経験」と表現している[8]「防衛機制#レベル4、成熟した防衛」も参照
12ステップ

以下はアルコール・アノニマスによる原点の12ステップである[9]。
私たちはアルコールに対して無力（powerless）であることを自覚した（admitted）?自分自身の生活がコントロール不能（unmanageable）である。

偉大なパワー（Power greater）が、私たちを正気に戻してくれると考えるようになった。

私たちの意思（will）と生活（lives）について、自分で理解している神の行い（care of God）にゆだねると決めた。

恐れずに自分自身のモラルを深掘りし、その一覧（inventory）を作った。

神に対し、自分自身に対し、他の人々に対し、自分自身の欠点の正確な気質（exact nature of our wrongs）を受け入れた（admit）。

これらの気質的な欠点（defects of character）を、すべて神に取り除いてもらうことを受け入れた。

自分の欠点を取り除いてくださいと、謙虚に神に求めつづけた。

私が迷惑をかけた人々のリストを作り、彼ら全員に償いをすることをいとわなく（willing）なった。

その人々に対し、彼らを傷つけない限り、機会があった際に可能な限り、直接的な償い（direct amends）を行なった。

自分自身の気質について、その一覧を継続的に把握し続け、過ち（wrong）があればすぐにそれを認めた（admit）。

祈りと瞑想を通して神との意識的接触を深め、私たちへの神の意志と、それを実現しようとする神の力を知ろうとし、これらだけを祈りにより求めた。

これらのステップの結果、私たちはスピリチュアルに目覚め（spiritual awakening）、このメッセージをアルコホーリックに伝え、さらにこの原理を私たちのあらゆる場面で実践（practice）しようとした。

効果.mw-parser-output .ambox{border:1px solid #a2a9b1;border-left:10px solid #36c;background-color:#fbfbfb;box-sizing:border-box}.mw-parser-output .ambox+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+link+style+.ambox,.mw-parser-output .ambox+link+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+style+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+link+.ambox{margin-top:-1px}html body.mediawiki .mw-parser-output .ambox.mbox-small-left{margin:4px 1em 4px 0;overflow:hidden;width:238px;border-collapse:collapse;font-size:88%;line-height:1.25em}.mw-parser-output .ambox-speedy{border-left:10px solid #b32424;background-color:#fee7e6}.mw-parser-output .ambox-delete{border-left:10px solid #b32424}.mw-parser-output .ambox-content{border-left:10px solid #f28500}.mw-parser-output .ambox-style{border-left:10px solid #fc3}.mw-parser-output .ambox-move{border-left:10px solid #9932cc}.mw-parser-output .ambox-protection{border-left:10px solid #a2a9b1}.mw-parser-output .ambox .mbox-text{border:none;padding:0.25em 0.5em;width:100%;font-size:90%}.mw-parser-output .ambox .mbox-image{border:none;padding:2px 0 2px 0.5em;text-align:center}.mw-parser-output .ambox .mbox-imageright{border:none;padding:2px 0.5em 2px 0;text-align:center}.mw-parser-output .ambox .mbox-empty-cell{border:none;padding:0;width:1px}.mw-parser-output .ambox .mbox-image-div{width:52px}html.client-js body.skin-minerva .mw-parser-output .mbox-text-span{margin-left:23px!important}@media(min-width:720px){.mw-parser-output .ambox{margin:0 10%}}

この節の加筆が望まれています。

脚注^ Bill W. (June 2001). ⇒Alcoholics Anonymous (4th ed.). Alcoholics Anonymous World Services. .mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit;word-wrap:break-word}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .citation.cs-ja1 q,.mw-parser-output .citation.cs-ja2 q{quotes:"「""」""『""』"}.mw-parser-output .citation:target{background-color:rgba(0,127,255,0.133)}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg")right 0.1em center/12px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:none;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;color:#d33}.mw-parser-output .cs1-visible-error{color:#d33}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#3a3;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}ISBN 1-893007-16-2. OCLC 32014950. ⇒http://www.aa.org/pages/en_US/alcoholics-anonymous 
^ a b VandenBos, Gary R. (2007). APA dictionary of psychology (1st ed.). Washington, DC: American Psychological Association. ISBN 1-59147-380-2. OCLC 65407150