頭蓋内圧亢進はそれ自体が致命的であるため、原疾患の治療と平行して、時には優先してでも、それに対する治療を行わなくてはならない。
内科的治療

浸透圧性利尿剤（イソバイド）
一時的に血液の浸透圧を上げることで、髄液や脳実質の水を血管内に吸い出し、尿として排泄させる。

マンニトール
全量が糸球体で濾過され、しかも再吸収されないため、余分な水分を強力に体外に排泄することができる。副作用として脱水症状があり、また頭蓋内圧の低下も急であるから、使用は特に重度の頭蓋内圧亢進に限定される。

果糖・グリセリン製剤（グリセオール、グレノールなど）。
果糖は細胞内に取り込まれ、尿中排泄されないため、副作用としての脱水の危険が（マンニトールに比べれば）少ない。

ステロイド
脳実質の浮腫が、脳腫瘍・脳出血・頭部外傷・脳手術などの侵襲への反応として現れている場合、そうした反応を抑えるために使用する。
外科的治療

脳室ドレナージ
上述。

頭蓋切除術（開頭減圧術、en:craniectomy）

看護ケア

ファウラー位
病院用ベッドの背板を20?30°に保つことによって、内頚静脈洞から大静脈洞への血液の自然還流を促し、血管原性浮腫を防止する。

過換気
意識レベルが低下すれば体位交換や、呼吸も冒されれば気管吸引・気管挿管も生命維持には必要になる。しかしこれらはそれ自体のストレスが怒責をもたらし、頭蓋内圧を亢進させる。そこでそれらに先立ってバッグ換気などで過換気を行ない、頭蓋内の血管を収縮させてそれらの処置を乗り切らせる。予後へのエビデンスはないが、他に有効性が証明された手立てもない．
出典[脚注の使い方]^ Norager, Nicolas Hernandez; Olsen, Markus Harboe; Pedersen, Sarah Hornshoej; Riedel, Casper Schwartz; Czosnyka, Marek; Juhler, Marianne (2021-04-13). “Reference values for intracranial pressure and lumbar cerebrospinal fluid pressure: a systematic review”. Fluids and Barriers of the CNS 18: 19. doi:10.1186/s12987-021-00253-4. .mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit;word-wrap:break-word}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .citation.cs-ja1 q,.mw-parser-output .citation.cs-ja2 q{quotes:"「""」""『""』"}.mw-parser-output .citation:target{background-color:rgba(0,127,255,0.133)}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg")right 0.1em center/12px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:none;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;color:#d33}.mw-parser-output .cs1-visible-error{color:#d33}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#3a3;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}ISSN 2045-8118. PMC 8045192. PMID 33849603. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8045192/. 
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参考文献

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関連項目

脳脊髄液

水頭症

外部リンク

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