腸チフスの発熱は「稽留熱（けいりゅうねつ）」と呼ばれ、高熱が1週間から2週間も持続するのが特徴で、そのため体力の消耗を起こし、無気力表情になる（チフス顔貌）。また重症例では、熱性譫妄などの意識障害や難聴を起こしやすい。2週間ほど経つと、腸内出血から始まって腸穿孔を起こし、肺炎、胆嚢炎、肝機能障害を伴うこともある。

パラチフスもこれとほぼ同様の症状を呈するが、一般に腸チフスと比べて軽症である。
予防と治療
ワクチン
腸チフスワクチンには、パラチフスの予防効果は無く、腸チフスのワクチンとして弱毒生ワクチン（4回経口接種）と注射不活化ワクチン（1回接種）が存在するが、日本では未承認ワクチンである。そのため日本でワクチン接種を希望する際は、ワクチン個人輸入を取り扱うトラベルクリニックにて予防接種する必要がある。経口生ワクチンを取り扱っている医療機関は非常に少なく、輸入ワクチンを取り扱っている医療機関の多くは、不活化ワクチンである注射型のものを採用している。有効期間は経口ワクチンが5年、不活化Viワクチンが3年程である。その他の予防法は、手洗いや食物の加熱であるが、防ぐのはワクチンよりも劣る。なお、経口生ワクチンを選択した場合、経口のコレラワクチン（新型コレラワクチン）の同日接種は、6時間間隔をあけてからの服用が望ましい。ワクチンの効力が出るには、接種完了後2週間ほどかかる。
抗菌薬
腸チフスの治療は、対象株に感受性のある抗菌薬を用い、ニューキノロン系抗菌薬が第一選択薬となる。しかし、ニューキノロン系薬の効果が望めない薬剤耐性症例では、第3世代セフェム系抗菌薬を使用することがある。
鑑別疾患

鑑別を必要とする疾患は、パラチフス、A型肝炎、マラリア、チクングニア熱、デング熱、つつが虫病である[1]。
出典

国立感染症研究所

⇒腸チフス2013年?国外渡航歴のない感染者の増加 （2013年10月2日現在）


腸チフス 厚生労働省

脚注
注釈^ 皮膚科学では梅毒による淡紅色疹のみをバラ疹と定義し、薬疹や、腸チフス、ジベルの皮疹はバラ疹様皮疹もしくはバラ色粃糠疹としている。つまり、皮膚科学用語において、バラ疹と梅毒は1対1対応である。

出典^ a b c d “腸チフス・パラチフスとは”. 国立感染症研究所 (2018年2月19日). 2020年4月20日閲覧。
^ “意識障害、狂躁状態…日本の歴史でも影響を与えた感染症・コレラ、チフスとはどんな病気だった？ : Japaaan”. Japaaan - 日本文化と今をつなぐウェブマガジン. 2022年4月11日閲覧。
^ 「 ⇒感染症の話 ◆腸チフス・パラチフス」（PDF）『感染症発生動向調査週報』第4巻第5号、国立感染症研究所、2002年、8頁、2020年4月20日閲覧。 
^ ⇒＜注目すべき感染症＞腸チフス 2013年?国外渡航歴のない感染者の増加 （2013年10月2日現在）
^ ⇒腸チフスによる食中毒事故発生に関するお詫びと営業停止のお知らせ[リンク切れ]
^ ⇒カレー店で６人腸チフス食中毒 東京・千代田、快方に向かう （2014年9月10日） 日本経済新聞
^ 生サラダが原因と推定されたチフス菌による食中毒事例―東京都(IASR Vol. 36 p. 162-163: 2015年8月号) - 国立感染症研究所
^ Kobayashi T，et al. Case Report：An Outbreak of Food-Borne Typhoid Fever Due to Salmonella enterica Serotype Typhi in Japan Reported for the First Time in 16 Years．Am J Trop Med Hyg. 2016;94:289-91.

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外部リンク

腸チフス、パラチフス Typhoid Fever, Paratyphoid Fever - 厚生労働省検疫所・海外旅行者のための感染症情報