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小児の肺炎では、経験的治療は大きく異なってくる。その違いは肺炎の起炎菌の違いによるものである。
新生児を除く乳幼児では、肺炎の3大起炎菌といえるのはインフルエンザ桿菌、肺炎球菌、モラキセラ・カタラーリスである。成人と異なりクレブシエラ属や緑膿菌は少ないため、第3世代セフェムよりも抗菌スペクトラムの狭いペニシリン系抗生物質を選択するのが一般的である (施設によってはセフェムを選択するところもある)。
モラクセラ (モラキセラ、ブランハメラともいう) はほぼ100 %の株でβラクタム分解酵素 (β-ラクタマーゼ) を有するため、ベータラクタム分解酵素阻害薬を配合した抗菌薬製剤 (スルバクタム・アンピシリン、タゾバクタム・ピペラシリンなど) を選択することが多い。喀痰塗抹グラム染色を参考にできるような施設では、肺炎球菌が疑わしい場合にはアンピシリンなどより狭いスペクトラムを持つ薬剤を選択する。
特に乳児では誤嚥性の肺炎も少なからず見られるが、高齢者と異なり誤嚥性肺炎でも緑膿菌感染症は少ないため、スルバクタム・アンピシリン (嫌気性菌にも有効であるため) を選択する。誤嚥性肺炎が疑わしい場合には、気道症状が治まるまで経口哺乳の禁止が必要となることもある。
学童以上の年齢ではマイコプラズマによる肺炎が多くなる。細菌性肺炎との鑑別はX線像ではまず不可能であり、血液所見 (好中球増加の有無、C反応性蛋白（CRP）上昇の有無、マイコプラズマIgM迅速検査など) や全身状態、気道症状の程度などが参考となる。
マイコプラズマにはβラクタム系の抗菌薬が無効であるが、テトラサイクリン系抗生物質 (ミノサイクリンなど) やニューキノロン系抗菌薬は副作用の問題で小児には投与しにくい、あるいはできないため、マクロライド系抗生物質を選択する (永久歯が生えていない小児にテトラサイクリンを投与すると、後に生えた永久歯に黄色く色素沈着することがある。また骨成長障害が副作用としてみられることも知られている[53]。
ニューキノロン系多くではの小児への投与は、動物実験で関節障害が見られたために日本では禁忌となっている。トスフロキサシン (商品名:オゼックス小児用細粒) は例外で小児への適応症をもつ)。
基礎疾患や障害のある患児では、その疾患によって肺炎の起炎菌に特徴がある。また、過去の細菌検査の結果も起炎菌推定の助けになる。
脚注[脚注の使い方]
注釈^ なお、2020年の「新型コロナウイルス感染症」の死亡数は3,466人である[28]。
出典^ a b “ ⇒What Is Pneumonia?”. NHLBI (2011年3月1日). 2016年3月2日閲覧。
^ a b “ ⇒How Is Pneumonia Treated?”. NHLBI (2011年3月1日). 2016年3月3日閲覧。
^ “ ⇒How Can Pneumonia Be Prevented?”. NHLBI (2011年3月1日). 2016年3月3日閲覧。
^ a b c d e f g h i j k l Ruuskanen, O; Lahti, E; Jennings, LC; Murdoch, DR (2011-04-09). “Viral pneumonia”. Lancet 377 (9773): 1264?75. doi:10.1016/S0140-6736(10)61459-6. .mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit;word-wrap:break-word}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .citation.cs-ja1 q,.mw-parser-output .citation.cs-ja2 q{quotes:"「""」""『""』"}.mw-parser-output .citation:target{background-color:rgba(0,127,255,0.133)}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg")right 0.1em center/12px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:none;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;color:#d33}.mw-parser-output .cs1-visible-error{color:#d33}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#3a3;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}PMID 21435708.
^ a b c Lodha, R; Kabra, SK; Pandey, RM (4 June 2013). “Antibiotics for community-acquired pneumonia in children.”. The Cochrane database of systematic reviews 6: CD004874. doi:10.1002/14651858.CD004874.pub4. PMID 23733365.
^ 結果の概要 (PDF) 平成30年(2018)人口動態統計月報年計（概数）の概況
^ Osler, William (1901). ⇒Principles and Practice of Medicine, 4th Edition. New York: D. Appleton and Company. pp. 108. ⇒http://mcgovern.library.tmc.edu/data/www/html/people/osler/PPM4th/OP400067.htm
^ “11月12日は世界肺炎デー：COVID-19で医療用酸素不足、医療サービスの中断も影響”. 時事メディカル (2020年11月12日). 2020年11月18日閲覧。
^ George, Ronald B. (2005). Chest medicine : essentials of pulmonary and critical care medicine (5th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 353. ISBN 9780781752732. https://books.google.com/books?id=ZzlX2zJMbdgC&pg=PA353
^ 厚生労働省、第8表
^ a b Eddy, Orin (Dec 2005). “Community-Acquired Pneumonia: From Common Pathogens To Emerging Resistance”. Emergency Medicine Practice 7 (12). https://www.ebmedicine.net/topics.php?paction=showTopic&topic_id=118.
^ Pyny-Pectoral 広告。1898年。
^ a b Nair, GB; Niederman, MS (November 2011). “Community-acquired pneumonia: an unfinished battle”. The Medical clinics of North America 95 (6): 1143?61. doi:10.1016/j.mcna.2011.08.007. PMID 22032432.
^ 厚生労働省＞統計情報・白書＞各種統計調査＞厚生労働統計一覧＞人口動態調査＞人口動態統計（確定数）の概況＞平成22年（2010）人口動態統計（確定数）の概況＞人口動態統計年報 主要統計表(最新データ、年次推移)＞14ページ 第7表 死因順位（第5位まで）別にみた死亡数・死亡率（人口10万対）の年次推移
^ 厚生労働省＞人口動態統計＞平成23年度＞第6表 死亡数・死亡率（人口10万対）,死因簡単分類別
^ 厚生労働省＞人口動態統計＞平成23年度＞第7表 死因順位（1?5位）別死亡数・死亡率（人口10万対）,性・年齢（5歳階級）別
^ 厚生労働省＞人口動態統計＞平成25年度＞第6表 死亡数・死亡率（人口10万対）,死因簡単分類別
^ 厚生労働省＞人口動態統計＞平成25年度＞第7表 死因順位（1?5位）別死亡数・死亡率（人口10万対）,性・年齢（5歳階級）別