健康関連の QOL の評価法は、一般的に患者に聞き取るか、評価者自身が評価する。評価項目は、その文化圏で一般的な汎用評価法と、特定の疾患や病態の患者を対象とした疾患特異的評価法、QOL の構成概念の各領域ごとの評価法などがある。 この節は検証可能な参考文献や出典が全く示されていないか、不十分です。出典を追加して記事の信頼性向上にご協力ください。(このテンプレートの使い方)
汎用評価法
WHO Quality of Life 26 (WHOQOL-26)
Sickness Impact Profile (SIP)
Nottingham Health Profile (NHP)
Medical Outcomes Study 36-Item Short Form-36 (SF-36)
EuroQoL (EQ-5D)
Patient Generated Index (PGI)
疾患特異的評価法
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ-C30)
General [Geriatric] Oral Health Assessment Index (GOHAI)
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF)
年代別評価法
COHIP(コーヒップ) 対象年齢8?17歳の 口の状態がQOLに与える影響アンケート 34-Item (SF-19)
日常生活動作
Barthel Index of Disability (BI)
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出典検索?: "クオリティ・オブ・ライフ"
疾患は病名により医学的に定義されるが、障害もしくは合併症状の生活面の影響は、医学的には充分考慮されていない。
たとえば治療行為に伴い生じた運動・視力・食事・排泄などの障害には、それぞれに何らかの合併症名が与えられるが、障害の程度には総じて「QOL の低下」と表現される。また医学的検査で原因が不明瞭な感覚的障害(痛み、痺れ、倦怠感など)では、課題として軽視する傾向がある。障害(合併症状)の影響は患者の生活にとって重要であり、これを QOL として認識し指標化する医療上の課題がある。
癌などの治療選択や治療評価においては、生存率や縮小率などを指標とする場合が多いが、予後の QOL を考慮していない場合もある。患者の立場からは、QOL も考慮されることが望ましいが、医療機関や医師、患者本人との価値観の差異などもあり、具体的に言及されることが少ない。最近は、インフォームド・コンセントの普及に伴い QOL の概念が重要視される傾向にある。
疾病の増悪や治療において生じた障害の生活支援として、公的な障害年金制度がある。 本来は健康関連の概念だったが、道路や公園等の環境整備状況に関する市民のQOLも評価が行われるようになった[2]。 QOLは、国家の発展、個人の人権・自由が保障されている度合い、居住の快適さとの関連性も指摘される。 指標として人間開発指数、世界幸福度報告などが提案されている。「クオリティ・オブ・ライフ インデックス」、「クオリティ・オブ・リビングによる都市順リスト」、および「国民総幸福量」も参照
概念の拡張
脚注[脚注の使い方]^ “Big 5 - Get In: Know yourself
^ a b c d e ⇒吉川明守、宮崎隆穂「重度・重複障害者におけるQOL評価法の検討」 新潟青陵大学
^ “超高齢社会のフロントランナー日本:これからの日本の医学・医療のあり方”. 日本学術会議 臨床医学委員会. 2018年1月12日閲覧。
参考文献
大井玄『終末期医療〈2〉死の前のクオリティ・オブ・ライフ』弘文堂、1993
藤岡一郎『重症児のQOL』クリエイツかもがわ、2000