麻酔科学
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麻酔導入時にマスク換気を行っている麻酔科医
分野麻酔周術期管理
サブスペシャリティ集中治療医学
ペインクリニック
救急医学
専門職名麻酔科医

麻酔科学(ますいかがく)は、手術前、手術中、手術後の患者の周術期ケア全体に関係する医療専門分野である[1]。これには、麻酔集中治療医学救急医学、およびペインクリニックが含まれる[2][注釈 1]。麻酔を専門とする医師は、国によって麻酔科医(:Anesthesiologist)、または麻酔医(英:Anesthetist)と呼ばれる[3][4][5][6]。一部の国ではこれらは同義語だが、他の国では異なる立場を指し、Anesthetistは麻酔看護師(英語版)などの非医師にのみ使用される。
概要

麻酔科医
麻酔科医は、患者の周術期の生命維持全般を担う(写真は麻酔患者シミュレータ器具を用いた実習風景)。
基本情報
名称麻酔科医
麻酔医
職種医師
詳細情報
必要技能知識、技術、責任感
必須試験制度を参照
就業分野医療大学
関連職業外科医内科医臨床工学技士看護師
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麻酔科学は、周術期を通じて患者の生命機能を安全に維持するための、麻酔の研究と臨床応用を中核とする専門分野である。19世紀以降、麻酔科学は、専門家ではない医師が未知の薬物や技術を使用する実験的な分野から、現在では高度に洗練され、安全で効果的な医療分野へと発展してきた。国によっては、麻酔科医は病院における最大の医師集団であり[7][8]、その役割は、手術室での麻酔治療という従来の役割をはるかに超えて、ペインクリニック集中治療室の運営、術後鎮痛[9]、患者の手術への最適化を図るプレハビリテーション(英語版)などの分野にも及んでいる[7]

全身麻酔手術中は、鎮静薬鎮痛剤麻酔薬オピオイド(麻薬)等)、筋弛緩剤の使用などによって、呼吸を含む患者の生命維持機能の多くが減弱ないしは停止するため、必然的に麻酔のみでなく生命維持全般を受け持つ。術後の意識状態の確認も含み、救急医療での蘇生との学術的繋がりが深いため講座名として、麻酔蘇生学と名乗る大学教室がある[10][11]
用語「麻酔#語源」および「全身麻酔の歴史#麻酔の語源」も参照

「Anaesthesia: 麻酔」は、1846年にアメリカの作家・医学者であるオリバー・ウェンデル・ホームズ・シニアによって初めて現代医学的な意味で使われ[12][13]、翌年スコットランドの産科医ジェームズ・シンプソンによって採用され広まった。「Anesthesiology: 麻酔科学」は1889年にHenry William Blanc によって提唱され、1902年にMathias Joseph Seifertによって再定義された[14]。名称の由来は、古代ギリシャ語の語根?ν-- an-「ない」、α?σθησι? aisth?sis「感覚」[15]、そして-λογ?α -logia「学問」を語源とする。

世界保健機関と世界麻酔科医協会連合によって共同で承認された麻酔の安全な実践のための国際基準では、麻酔科医を、国家に承認された専門の麻酔トレーニングプログラムを修了した医学部の卒業生と定義している[16]。世界の様々な地域によって、この専門分野と、それを実践している医師の、名称は異なる。

日本では学術的に正式な用語は麻酔科学である。かつては麻酔科学と麻酔学の用語が混在し、日本麻酔科学会もかつては日本麻酔学会と称していた。用語の混在に至った経緯の一部は下記から窺い知ることができる[17]。.mw-parser-output .templatequote{overflow:hidden;margin:1em 0;padding:0 40px}.mw-parser-output .templatequote .templatequotecite{line-height:1.5em;text-align:left;padding-left:1.6em;margin-top:0}現在、我が国に定着している「麻酔学」は1950年代、米国のAnesthesiology (英国ではAnaestheticsと Anaesthesiology を厳密に区別している)にならって、なんら疑問もないままその直訳から始まった。—下地恒毅(新潟大学)、特集「麻酔学講座の名称を考える」総論、日本麻酔学会 NEWSLETTER(vol.4 no.4 1996 )

日本麻酔科学会より発行の麻酔科学用語集では1993年に麻酔科学と統一された[18]。これを受けて麻酔科医・麻酔医との名称混在も麻酔科医に統一された[18]。その一方で、日本臨床麻酔学会日本歯科麻酔学会、日本静脈麻酔学会[19]、日本老年麻酔学会[20]、日本心臓血管麻酔学会[21]など、多くの関連学会は2024年現在も「麻酔学会」のままである。

北米では専門分野をanesthesiologyと呼び、その専門分野の医師をanesthesiologistと呼ぶ[22][23]。これらの国では、Anesthetistは、麻酔看護師(英語版)や公認麻酔科助手(Certified anesthesiologist assistant)(英語版)など、非医師の高度な麻酔サービス提供者を指すために使用される。

イギリス、オーストラリア、ニュージーランド、南アフリカなど、イギリス連邦の現在または元のメンバーである一部の国では、この医療専門分野は代わりにanaesthesiaまたはanaestheticsと呼ばれ、追加のaが付く[23][24]


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