脾腫
脾腫のCT像（写真は慢性リンパ性白血病）
概要
診療科血液内科
分類および外部参照情報
ICD-10Q89.0
脾腫（ひしゅ、英: splenomegaly）は、脾臓が腫大した状態。巨脾症（きょひしょう）とも呼ばれる。 脾臓は免疫をつかさどる臓器であり、おもに免疫に関連する疾患で腫大する。また、脾臓を通る血管は下流で門脈へと合流するため、門脈圧亢進症による影響も受ける。さらに、骨髄での造血に異常が生じた際には造血の場になることもあり腫大を起こすこともある。[1] 通常は脾臓は肋骨の後部にあり触知出来ないが、脾腫の状態になると触知できることがある。ただし、本人が脾腫を訴えて病院を受診することは少なく、多くは他の症状で受診をしたときに発見されることが多い[2]。 多くの良性腫瘍と一部の悪性腫瘍は「○○腫」と命名されるが、脾腫の場合は単に脾臓が大きくなる状態を指し、新生物を意味しない。 獣医学分野では地方病性牛白血病では10kgを超える腫瘍性脾腫が認められることがある。
概要
原因の浸潤、白血病や骨髄線維症などの骨髄増殖性疾患、自己免疫に関連する膠原病などの原因により脾腫は発生する。骨髄線維症では脾臓造血が起こり著しく巨大な脾腫が認められることがある。このほか幼児期では先天性代謝異常症やその他の遺伝病なども考えられる[2]。
関連項目
成人スティル病
フェルティ症候群
血液学
肝硬変
白血病
骨髄増殖性疾患
骨髄線維症
真性多血症
本態性血小板血症
先天性赤血球異形成貧血
伝染性単核球症
ゴーシェ病
ニーマン・ピック病
スフィンゴミエリン症
炭疽
馬伝染性貧血
アフリカ豚熱
サルモネラ症
豚丹毒
アナプラズマ症
ヘモバルトネラ症
鶏チフス
ミンクアリューシャン病
脚注^ ⇒北里大学
^ a b 西尾信博・小島勢二「脾腫」『小児科診療』診断と治療社、2007年、461頁
参考文献
日本獣医病理学会編集 『動物病理学各論』 文永堂出版 2001年 ISBN 483003162X
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