脊椎側彎症(せきついそくわんしょう、英:Scoliosis)とは、脊椎(背骨)が側方に彎曲する病気である[1]。「脊柱側彎症」(せきちゅう―)や、簡易慣用字体を用いた「側弯」表記も多く見られる。「側湾」は誤記。
側方への彎曲以外に、前後に彎曲した後彎症もある。 脊椎は、体の側面から見ると前後にカーブしているが、これは生理的彎曲という正常な状態である。一方で、正常な状態であれば正面あるいは背面から見ると脊椎はまっすぐに伸びている。しかし、側方(横方向)に彎曲したり、脊椎がねじれている場合があり、これらを脊椎側彎症または側彎症と呼ぶ。 の3つに分けられる[2]。 痛みを伴うことは稀なため初期における発見は難しく、ある程度成長してしまってから気がつく場合が多い。 側彎症は、原因に応じて以下のように分類される。 特発性側彎症とは、原因の分からない側彎症の総称である。この特発性側彎症が側彎症の80-85%を占めている[3]。 発症時期により、 に細分され、脊椎側彎症の多くが思春期脊椎側彎症[4]であることから、小学校4年生から中学校3年生までの間が特に注意が必要とされる[5]。およそ1:7の割合で女子に多く、その中でも初経前後の女子に多く発症し[6]、やせ形の女子中学生でも発症しやすく、かばんの種類や睡眠時間などの生活習慣は関係ない[7]。 体の発育や成長が止まるまで進行し続ける傾向があることから、発症年齢が若く、残っている成長期間が長いほど進行する可能性が高く、一般的に、骨成長が成熟期に達すると側弯が急速に進行することは無くなる[8]。 胸郭不全症候群などの先天的または発育段階に生じた脊椎の異常によって発症する[9]。 脳や脊髄の異常によって発症する。 筋肉の異常により正常な姿勢を保てないことによって発症する[10]。 マルファン症候群[11]やエーラス・ダンロス症候群[12]にみられる。 神経線維腫症I型にみられる[13]。 外傷を負ったことにより発症する。 向き癖などによって乳児の頭の形がゆがんでしまう位置的頭蓋変形症(英:positional skull deformity)に伴って発症する[14]。特に、頭位性斜頭症(英:positional plagiocephaly)に多くみられる。
概要
脊椎がねじれながら横に彎曲する側彎症
後方に凸に曲がる後彎
側彎と後彎が合併した後側彎症
原因
特発性側彎症
乳幼児側彎症 - 3歳以下で発症し、男児に多い
学童期側彎症 - 4?9歳に発症し、進行する例が多く見られる
思春期側彎症 - 10歳以降に発症し、多くは女子
先天性側彎症
神経原性側彎症
筋原性側彎症
間葉性側彎症
神経線維腫症I型
外傷性側彎症
位置的頭蓋変形症
健康への影響
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出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』
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