細胞性免疫（さいぼうせいめんえき、英: Cell-mediated immunity）とは、体内の異物に由来する抗原に応答した食細胞、細胞傷害性T細胞、ナチュラルキラー細胞（NK細胞）のようなT細胞系列の活性化や、様々なサイトカインの放出により、異物を排除する免疫機構の1つの側面である。これは抗体を介さない免疫応答であり、液性免疫とは対照的である。
歴史.mw-parser-output .ambox{border:1px solid #a2a9b1;border-left:10px solid #36c;background-color:#fbfbfb;box-sizing:border-box}.mw-parser-output .ambox+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+link+style+.ambox,.mw-parser-output .ambox+link+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+style+.ambox,.mw-parser-output .ambox+.mw-empty-elt+link+link+.ambox{margin-top:-1px}html body.mediawiki .mw-parser-output .ambox.mbox-small-left{margin:4px 1em 4px 0;overflow:hidden;width:238px;border-collapse:collapse;font-size:88%;line-height:1.25em}.mw-parser-output .ambox-speedy{border-left:10px solid #b32424;background-color:#fee7e6}.mw-parser-output .ambox-delete{border-left:10px solid #b32424}.mw-parser-output .ambox-content{border-left:10px solid #f28500}.mw-parser-output .ambox-style{border-left:10px solid #fc3}.mw-parser-output .ambox-move{border-left:10px solid #9932cc}.mw-parser-output .ambox-protection{border-left:10px solid #a2a9b1}.mw-parser-output .ambox .mbox-text{border:none;padding:0.25em 0.5em;width:100%;font-size:90%}.mw-parser-output .ambox .mbox-image{border:none;padding:2px 0 2px 0.5em;text-align:center}.mw-parser-output .ambox .mbox-imageright{border:none;padding:2px 0.5em 2px 0;text-align:center}.mw-parser-output .ambox .mbox-empty-cell{border:none;padding:0;width:1px}.mw-parser-output .ambox .mbox-image-div{width:52px}html.client-js body.skin-minerva .mw-parser-output .mbox-text-span{margin-left:23px!important}@media(min-width:720px){.mw-parser-output .ambox{margin:0 10%}}

この節の加筆が望まれています。 （2021年8月）
詳細は「免疫 (医学)#免疫理論の歴史」を参照

19世紀後半のヒポクラテスの伝統医学の体系では、免疫系は、体液（細胞を含まない体液や血清）に免疫の防御機能があるとする液性免疫と、細胞に免疫の防御機能があるとする細胞性免疫の、2種類から考えられていた。

CD4細胞またはヘルパーT細胞は、さまざまな病原体に対する防御を果たす。ナイーブT細胞は、まだ抗原に遭遇していない未成熟なT細胞で、抗原提示細胞（APC）に遭遇すると、活性化されたエフェクターT細胞に変化する。マクロファージ、樹状細胞、B細胞（状況による）などのAPCは、抗原ペプチドを細胞の主要組織適合性複合体（MHC）にロードし、次にそのペプチドをT細胞の受容体に提示する。これらのAPCの中で最も重要なのは、高度に専門化した樹状細胞であり、おそらくは抗原を摂取して提示するためだけに働くと考えられる[1]。活性化されたエフェクターT細胞は、さまざまな種類の病原体に由来するペプチド抗原を検出する3つの機能クラスに分類できる。1）細胞傷害性T細胞：サイトカインを使わずに感染した標的細胞をアポトーシスで死滅させる、2）Th1細胞：主にマクロファージを活性化させる、3）Th2細胞：主にB細胞を刺激して抗体を産生させる[1]。

別のイデオロギー（観念形態）では、自然免疫系と適応免疫系はそれぞれ、液性免疫と細胞性免疫の両方の要素を含んでいる[要出典]。
概要

細胞性免疫は、次の方法を通じて体を保護する。

T細胞性免疫またはT細胞免疫：抗原特異的な細胞傷害性T細胞を活性化し、表面に外来抗原のエピトープを提示する体細胞（例：ウイルス感染細胞、細胞内細菌（英語版）を含む細胞、腫瘍抗原を提示する癌（がん）細胞）をアポトーシスに誘導する。

ナチュラルキラー細胞（NK細胞）とマクロファージの働き：病原体の認識および細胞傷害性顆粒の分泌（ナチュラルキラー細胞の場合）[2]または食作用（マクロファージの場合）を介し[3]、病原体の破壊を可能にする。

サイトカイン産生：細胞を刺激してさまざまなサイトカインを分泌させ、適応免疫応答や自然免疫応答に関わる他の細胞の働きに影響を与える[2][3]。

細胞性免疫による防御は、主に食細胞の中で生存する微生物と、食細胞以外の細胞に感染する微生物に向けて働く。ウイルス感染細胞の除去が最も効果的であるが、真菌、原生動物、癌、細胞内細菌に対する防御にも関与する。また、これは移植後の拒絶反応にも大きな役割を果たしている。

後述の1型免疫は、主にウイルス、細菌、原生動物を対象とし、マクロファージを活性化して強力なエフェクター細胞に変える役割を担っている。これはインターフェロンガンマ（IFNγ）と腫瘍壊死因子（TNF）の分泌によって達せられる。
分類

CD4+ヘルパーT細胞（CD4陽性T細胞）は、2つの主要なカテゴリーに分類できる[4]。