熱中症
38.7 °C (101.7 °F)を示す体温計
概要
診療科集中治療医学
分類および外部参照情報
ICD-10T67.0
ヒトの体温分類
深部体温（直腸、食道など）
低体温 <35.0 °C (95.0 °F)[1]
平熱 36.5?37.5 °C (97.7?99.5 °F)[2]
発熱 >37.5 or 38.3 °C (99.5 or 100.9 °F)[3][4]
高体温 >37.5 or 38.3 °C (99.5 or 100.9 °F)[3][4]
超高熱 >40.0 or 41.0 °C (104.0 or 105.8 °F)[5][6]
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表
話
編
歴
熱中症（ねっちゅうしょう、英: hyperthermia[注 1]）とは、暑熱環境下においての人間の身体適応の障害によって起こる状態の総称である[7]。人間以外の動物も同様な状態になる（「人間以外の例」参照）。
日常生活の中で起きる「非労作性熱中症（ひろうさせいねっちゅうしょう）」と、スポーツや仕事などの活動中に起きる「労作性熱中症（ろうさせいねっちゅうしょう）」に大別できる[8]。また、高温での長風呂・サウナなどでは浴室熱中症（浴室内熱中症）となる場合もある[9][10][11]。
日本において熱中症の定義は曖昧であり様々な定義が存在する、広義では暑熱障害の意味であり、狭義では最も重症な病態である熱射病と同じ意味で使われる場合がある。そのため様々な不都合が生じている、そこで日本医学会は2008年7月28日に熱中症定義を整理し熱中症を「暑熱障害による症状の総称」とし症状別に分類したがその定義それも定着はしていない[12][13]。 本質的には、脱水による体温上昇と、脱水と体温上昇に伴う臓器血流低下と多臓器不全で[14]、表面的な症状として主なものは、めまい、失神、頭痛、吐き気、強い眠気、気分が悪くなる、体温の異常な上昇、異常な発汗（または汗が出なくなる）などがある。また、熱中症が原因で死亡することもある。特にIII度の熱中症においては致死率は30%に至るという統計もあり、発症した場合は程度によらず適切な措置を取る必要があるとされている。また死亡しなかったとしても、特に重症例では脳機能障害や腎臓障害の後遺症を残す場合がある。 屋内・屋外を問わず、高温・多湿が原因となって起こり得る。湿球黒球温度21 - 25℃あたりから要注意になる。日本の国立衛生研究所の資料によると、25℃あたりから患者が発生し（段階的に増え）、31℃を超えると急増する。 この湿球黒球温度を日本では「暑さ指数」と呼び、これが33以上になると予想される日は環境省と気象庁が都道府県単位で熱中症アラートを発令しており、発令地域では外出自粛を呼びかける自治体もある[15]。 熱中症の重症度分類（日本神経救急学会による。新潟大学保健管理センターより引用）[16]分類症状対応例従来の分類
臨床像
「暑さ指数」と「熱中症アラート」
分類
熱中症の重症度分類
I度
（軽症）眼前暗黒、気分が悪い、手足の痺れ
四肢・腹筋の痙攣、こむら返り、筋肉痛、硬直
血圧低下、皮膚蒼白日陰で休む
水分補給
衣服を緩めるとともに体を冷やす熱痙攣、熱失神
II度
（中等症）強い疲労感、頭痛、吐き気、倦怠感
