急性冠症候群

冠動脈の閉塞
概要
診療科循環器
分類および外部参照情報
ICD-10I24.9
eMedicineemerg/31
Patient UK急性冠症候群
MeSHD054058
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急性冠症候群（きゅうせいかんしょうこうぐん、英: Acute coronary syndrome, ACS）は、不安定狭心症?急性心筋梗塞に至る疾患概念。

急激な冠動脈狭窄によって生じる以下の三つの病態を包括した名称。
不安定狭心症（unstable AP）
心筋壊死に陥らなかった症例。CK-MBは軽度上昇のみ。
急性心筋梗塞（Acute Myocardial Infarction：AMI）
心筋壊死に陥った症例。CK-MBは高度上昇。
虚血性心臓性突然死
虚血心筋または壊死心筋により電気的機能不全を起こすと、致死性不整脈に至り、突然死となることがある[1]。
危険因子

危険因子には、喫煙、糖尿病、高血圧、高コレステロール血症、睡眠不足などがある。冠動脈疾患発症の確率は危険因子から推測される[2]。
鑑別診断

心窩部痛を訴える疾患には、胸肋関節炎、肋軟骨炎（Tietze病）、SAPHO症候群、胃潰瘍など多岐にわたる。

指1本で胸痛の範囲を指し示すことができたら（“the pointing sign”）、急性冠症候群は否定的である（特異度98％）[3]。

脚注[脚注の使い方]^ メルクマニュアル https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%e3%83%97%e3%83%ad%e3%83%95%e3%82%a7%e3%83%83%e3%82%b7%e3%83%a7%e3%83%8a%e3%83%ab/04-%e5%bf%83%e8%a1%80%e7%ae%a1%e7%96%be%e6%82%a3/%e5%86%a0%e5%8b%95%e8%84%88%e7%96%be%e6%82%a3/%e6%80%a5%e6%80%a7%e5%86%a0%e7%97%87%e5%80%99%e7%be%a4%ef%bc%88acs%ef%bc%89%e3%81%ae%e6%a6%82%e8%a6%81?autoredirectid=10384
^ 国立循環器病研究センターのプレスリリース ⇒http://www.ncvc.go.jp/pr/release/006484.html
^ Marcus GM，et al. The utility of gestures in patients with chest discomfort．Am J Med 2007;120：83-89.

関連項目.mw-parser-output .side-box{margin:4px 0;box-sizing:border-box;border:1px solid #aaa;font-size:88%;line-height:1.25em;background-color:#f9f9f9;display:flow-root}.mw-parser-output .side-box-abovebelow,.mw-parser-output .side-box-text{padding:0.25em 0.9em}.mw-parser-output .side-box-image{padding:2px 0 2px 0.9em;text-align:center}.mw-parser-output .side-box-imageright{padding:2px 0.9em 2px 0;text-align:center}@media(min-width:500px){.mw-parser-output .side-box-flex{display:flex;align-items:center}.mw-parser-output .side-box-text{flex:1}}@media(min-width:720px){.mw-parser-output .side-box{width:238px}.mw-parser-output .side-box-right{clear:right;float:right;margin-left:1em}.mw-parser-output .side-box-left{margin-right:1em}}ウィクショナリーに関連の辞書項目があります。急性冠症候群

表

話

編

歴
心血管疾患

 疾患

心疾患

不整脈

徐脈性

洞不全症候群

房室ブロック

脚ブロック

右脚ブロック

完全右脚ブロック

左脚ブロック


アダムス・ストークス症候群

頻脈性

上室性

洞性頻脈（英語版）

心房細動

心房粗動

ブルガダ症候群

早期再分極症候群

QT延長症候群

WPW症候群

心室性

心室細動

心室頻拍

トルサード・ド・ポワント

期外収縮



虚血性疾患

狭心症

心筋梗塞

急性冠症候群

冠動脈血栓症

心室瘤

心破裂

乳頭筋断裂

弁膜症

僧帽弁狭窄症

僧帽弁閉鎖不全症

三尖弁狭窄症

三尖弁閉鎖不全症

大動脈弁狭窄症

大動脈弁閉鎖不全症

先天性心疾患    

心房中隔欠損

心室中隔欠損

心内膜床欠損症

動脈管開存症

ファロー四徴症

極型ファロー四徴症


大血管転位

左旋性

右旋性


総肺静脈還流異常症

大動脈縮窄

左心低形成症候群

両大血管右室起始症

三尖弁閉鎖

単心室

ブランド・ホワイト・ガーランド症候群

心内膜・心筋・心膜疾患

心内膜疾患

感染性心内膜炎

心膜疾患

心膜炎

急性心膜炎

慢性収縮性心膜炎


心タンポナーデ

心筋疾患

心筋症

虚血性心筋症

拡張型心筋症

肥大型心筋症

拘束型心筋症

特発性心筋症


心筋炎




心臓腫瘍

心臓性喘息

肺性心


血管疾患

大血管

大動脈瘤

胸部

腹部