この記事は特に記述がない限り、イギリスの法令について解説しています。また最新の法令改正を反映していない場合があります。ご自身が現実に遭遇した事件については法律関連の専門家にご相談ください。免責事項もお読みください。
ロゴノーフォーク国民保健サービスとノリッチ大学病院

国民保健サービス（こくみんほけんサービス、英語: National Health Service, NHS）または国民医療サービス、国立医療サービス、国民医療制度[1]とは、イギリスの国営医療サービス事業をさし、患者の医療ニーズに対して公平なサービスを提供することを目的に1948年に設立され[2][3]、現在も運営されている。NHSにはイギリス国家予算の25.2%が投じられている[4]。

公費負担医療によるユニバーサルヘルスケアに位置づけられ、利用者の健康リスクや経済的な支払い能力にかかわらず、臨床的必要性に応じて利用可能であり、自己負担金額は無料か極めて少額である。また、外国人も合法的にイギリスに滞在していると認定を受けられれば、NHSのサービスを利用することができる[5]。「イギリスの医療」も参照
運営

NHSは、地域ごとに4つ（イングランド、スコットランド、ウェールズ、北アイルランド）に分割され、医療サービスの内容や予算編成、治療や管理における指針などもそれぞれの地域ごとに独立して設定・運営されている。イングランドのNHSのみ、地域名をつけない「NHS」の名称を使用しており、また北アイルランドではNHSの名称を使用していないが、制度的にはNHSの原則に則っている。

イングランド　?　 ⇒National Health Service - en:National Health Service (England)

スコットランド　?　NHS Scotland

ウェールズ　?　 ⇒NHS Wales

北アイルランド　?　 ⇒Health and Social Care in Northern Ireland

NHSはヨーロッパで最大の雇用主であり、イングランドの成人25人に1人はNHSに勤務している[6]。
NHSに含まれる機関

コクラン共同計画

英国国立医療技術評価機構 （National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE） 予防・治療や医療手技、医療機器に関する推奨がまとめられている。（NHSイングランドとNHSウェールズ配下）

歴史「イギリスの福祉」および「ベヴァリッジ報告書」も参照

第二次世界大戦後の1942年、ベヴァリッジ報告書においては社会保障構想が勧告されていた。1945年の労働党はNational Health Service設立をマニフェストで公約し、総選挙において単独過半数の議席を獲得したことで、この構想は実現されることになった[7]。

アナイリン・ベヴァン保健省大臣が指揮を執り、ベヴァリッジ報告書で勧告された「すべての人々の疾病を予防かつ治療する、保健・リハビリサービスの設立」[8]との趣旨は1948年までに実現された。

当初のNHSは、政府一般歳入と国民保険（英語版）を原資とし、福祉国家の一部門として運営されていた。当初は無料であったが、後に財政的問題により処方薬費用は負担となった。現在でもイングランドNHSでは自己負担が生じるが、他の地域では課されない。

2012年ロンドンオリンピックの開会式の第2部では、NHS制度をイギリスの功績のひとつとして称えている。
NHSの社会契約イングランドとウェールズにおけるNHS制度の広報文章(1948年)

NHSはThe NHS Constitutionにおいて、市民および患者の「権利と義務」を提示している[9][10]。

NHSは以下7つの憲章を掲げている[11][9][10]。
万人への普遍的なサービス提供

利用者の支払い能力ではなく、臨床的必要性に基づいた医療

技術・専門性において高いスタンダードをめざす

すべての患者の心に届くサービスをめざす

関連する患者・地方コミュニティ・市民全員らと、組織を超えて連携する

納税者から得た原資を、最も高品質・効率的・公平・持続可能に活用する

NHSのサービスは市民・コミュニティ・患者への説明責任を果たせるものであること

また市民にも義務を課し、以下を求めている[9][10]。
市民は自分自身および家族の健康に関心を持ち、責任を持つべきである

市民はNHS制度へのアクセス拠点となるGP医に登録すべきである

NHSスタッフおよび他の患者へ敬意を払うべきである（暴力行為は起訴・診療拒否される）

自己の状況や健康状態は正確に申告すべきである

アポイントメントを守り、キャンセルは常識的に行うべきである。そうでなければ最長の待ち時間にもなりえる

患者は同意したならば治療手段に従い、それが難しい場合はそれをスタッフに告げるべきである

ワクチン接種などの公衆衛生プログラムに参加すべきである

臓器提供に関する本人意思を表示するべきである

受けた治療や病状変化について、副作用などの良い面も悪い面もフィードバックを行うべきである（匿名のフィードバック手法が提供される）

財政・予算

NHSイングランドのスタッフ数（2014年）[12]部門フルタイム雇用
換算人数
総合診療医(GP)36,920
専門医40,443
臨床技師など135,352
看護師328,577
救急搬送部門17,700
臨床支援部門306,555
管理部門184,486

2011年度では、NHS予算の98.8％は公費にて賄われており、これはイギリス国家予算の25.2%に相当する[13][4]。内訳として、税収による一般財源（80％）、国民保険（英語版）（社会保険, 約18％）、受益者負担（1.2％）となっている[4]。

イギリス保健省から、4つのNHSにそれぞれ予算が配分され、地域に必要な医療サービスに基づいてそれぞれの医療機関（病院、診療所、ケア・ホームなど）に予算が配分されるという仕組みになっている。NHSイングランドでは、地域ごとに152の Primary Care Trust (PCT) という組織が編成され、PCTが医療機関（病院、診療所、ケア・ホームなど）と個別に契約し、予算配分を行っている。NHSイングランドの経営規模は、2000年では総資産27,627百万ポンド、自己資本18,386百万ポンドであった[14]。

サービスの一部には自己負担も存在する。処方薬、眼鏡、入れ歯、歯科治療、外科的固定装置、視力検査などがある[15]。