レボフロキサシン
臨床データ
胎児危険度分類
C (United States)
法的規制
JP: 処方箋医薬品
Prescription Only
レボフロキサシン (Levofloxacin, LVFX) は、ニューキノロン系の合成抗菌薬(抗生物質ではない)[1][2] 。日本の第一製薬によって発明され、先発薬品名はクラビット。
様々な細菌感染症に適応があり、急性細菌性副鼻腔炎、肺炎、尿路感染症、慢性前立腺炎、ある種の胃腸炎に使用される。また他の抗生物質と併用し、結核、髄膜炎、骨盤腹膜炎の治療にも使用される。投与ルートは、経口[2]、静注、点眼剤で利用可能[3]。
1996年にアメリカ合衆国で医療承認された。名前の由来は「英語: CRAVE(熱望する、切望する)IT」から CRAVIT とし、待ち望まれた薬剤であることを表現した[4]。現在はWHO必須医薬品モデル・リストに収録され、後発医薬品も利用可能である。
適応菌種、淋菌、結核菌、大腸菌などによる感染症。
嫌気性菌を含むグラム陽性菌群及びグラム陰性桿菌
マイコプラズマ属 (注射剤のみ)
クラミジア属 (注射剤のみ)
主な適応疾患
肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、急性気管支炎、乳腺炎、肛門周囲膿瘍、咽頭・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、腎盂腎炎、前立腺炎(急性症、慢性症)、精巣上体炎(副睾丸炎)、尿道炎、感染性腸炎、腸チフス、パラチフス、コレラ、涙嚢炎、麦粒腫、瞼板腺炎、外耳炎、中耳炎、副鼻腔炎、化膿性唾液腺炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎、炭疽、ブルセラ症、ペスト、野兎病、Q熱[5]、結核
膀胱炎、表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、?瘡(化膿性炎症を伴うもの)、外傷・熱傷および手術創などの二次感染、胆管炎、胆のう炎、バルトリン腺炎、子宮内感染及び付属器炎、子宮頸管炎(錠剤のみ)[5]
腸チフス、パラチフスについては、レボフロキサシンとして1回500mgを1日1回・14日間経口投与する。
他の薬剤と併用しヘリコバクター・ピロリ (Helicobacter pylori) の除菌に用いられる事がある[6]。(日本の健康保険の適応外使用)
主な副作用
アナフィラキシー
中毒性表皮壊死融解症
横紋筋融解症
クレアチンキナーゼ上昇
QT延長
急性腎不全
間質性腎炎
間質性肺炎
偽膜性大腸炎
関節痛
胸部不快感
倦怠感
低血糖
アキレス腱炎、腱断裂
譫妄
過敏性血管炎