ハミルトンうつ病評価尺度
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うつ病用ハミルトン評価尺度(Hamilton Rating Scale for Depression, HRSD)とは[1]、ハミルトンうつ病評価尺度(Hamilton Depression Rating Scale, HDRS)とも呼ばれ、うつ病の指標を提供する多重項目質問票であり、回復を評価する指標となる[2]。略称はHAM-D。1960年に、マックス・ハミルトンが最初にこの尺度を公開し[3]、改定はそれぞれ1966年[4]、1967年[5]、1969年[6]、1980年[7]である。質問票は成人に対して設計されており、厳密な気分、罪悪感、自殺念慮、不眠症、 動揺や遅延、不安体重減少また身体症状によって、うつ病の重症度を評価するのに用いられる。

当初、臨床研究におけるうつ病評価の「ゴールドスタンダード」(英語版)とみなされたが、自殺念慮やそのしるしよりも、不眠症により重点を置いたことを1つの理由として、臨床実務のための検査手段としては批判された。自殺を考えることが増えても、抗うつ薬が睡眠を改善すれば、統計的な有効性を示す可能性がある。[8]ハミルトンは、この評価を診断用検査に用いるべきではないと主張していた[9]

初版の1960年版(HRSD-17)は17の項目から評価したが、3つの他の質問は総点数には加算されず、追加の臨床上の情報を提供するものとして用いられた。質問票の各々の項目は、項目により3点か5点までの評価であり、総点数は対応する記述と比較される。評価時間は、約20分である。

採点

0?7点の評価は正常であるとみなされる。20点以上の評価は、中等度、重度、あるいは非常に重度のうつ病を示唆し、この状態は臨床試験の参加登録に通常要求されるものである。[10].

追加の質問

質問18から20は、抑うつに関するさらなる情報(日内変動やこだわり過ぎなど)のために登録されてもよいが、尺度の一部とはならない。質問票のための構造化面接の指南書は入手可能である。[11]

ハミルトンの初版は17項目であったが、他の版では29項目まで発展した。(HRSD-29など)[12][13][14][15]

他の評価尺度

他の評価尺度には、Montgomery Asbergうつ病評価尺度(MADRS, Montgomery-Asberg Depression Rating Scale)[16]やベックうつ病尺度(英語版)(BDI, Beck Depression Inventory)、ツァング自己評価式抑うつ尺度(英語版)、ウェクスラーうつ病評価尺度(Wechsler Depression Rating Scale)[17]、ラスキンうつ病評価尺度[18]、Inventory of Depressive Symptomatology (IDS)、Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS)[19]や他の質問票が[20]存在する。
目次

1 脚注

2 参考文献

3 関連項目

4 外部リンク

脚注^ “ ⇒the ham-d scale”. 2012年11月29日閲覧。
^ Hedlund JL, Viewig BW (1979) The Hamilton rating scale for depression: a comprehensive review. Journal of Operational Psychiatry 10:149-165
^ Hamilton, M (1960) A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 23: 56-62 doi:10.1136/jnnp.23.1.56 PMID 14399272
^ Hamilton M (1966) Assessment of change in psychiatric state by means of rating scales. Proceedings of the Royal Society of Medicine 59 (Suppl. 1): 10-13 PMID 5922401
^ Hamilton, M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. British Journal of Social and Clinical Psychology 6: 278-96 PMID 6080235
^ Hamilton, M (1969) Standardised assessment and recording of depressive symptoms. Psychiatria, Neurologia, Neurochirurgia. 72:201-205 PMID 5792061
^ Hamilton, M (1980) Rating depressive patients. Journal of Clinical Psychiatry. 41: 21-24 PMID 7440521
^ Bagby RM, Ryder AG, Schuller DR, Marshall MB (2004). “The Hamilton Depression Rating Scale: has the gold standard become a lead weight?”. American Journal of Psychiatry 161 (12): 2163?77. doi:10.1176/appi.ajp.161.12.2163. .mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}PMID 15569884. 


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