パーソナリティ障害
A群（奇異型）


妄想性

スキゾイド

統合失調型

B群（劇場型）


反社会性

境界性

演技性

自己愛性

C群（不安型）


回避性

依存性

強迫性

特定不能


抑うつ性

受動攻撃性

サディスティック
自己敗北性

精神病質

カテゴリ
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表

話

編

歴

サディスティックパーソナリティ障害（サディスティックパーソナリティしょうがい、英: Sadistic personality disorder ; SPD）は、アメリカ精神医学会による『精神障害の診断と統計マニュアル』第3版改定版（DSM-III-R）の付録にのみ収録される、サディズムに関するパーソナリティ障害の診断のことである[1]。DSMの新しい版であるDSM-IVはこれを含んでおらず、したがってもはや有効な診断カテゴリだとは考えられていない。代わりに「特定不能のパーソナリティ障害」の診断が用いられうる。しかしながら、この障害はいまなお研究目的のために調査されている[2]。サディズムは、他者に対して表出する冷淡で獰猛で操作的で下劣な行動によって特徴付けられる、行動障害である。今日に至るまで、サディズムの正確な原因ははっきり分かってはいない。しかしながら、個別的なサディスティックな人格発達の潜在的原因を説明する多くの理論が存在する。
サディズムの定義

サディズムは、苦痛や不快をこうむる他者を見ることで快楽を得ることを意味する。相反過程理論では、誇示するだけでなくサディスティックな振る舞いの実行を楽しむことの様態も説明している[3]。サディスティックパーソナリティ障害を持つ人々は再発性の残酷行為と攻撃を示す。サディズムは、感情的残酷さの行使、恐怖の活用を通しての他人に対する意図的な操作、暴力への没頭、をも意味しうる[4]。ある種のサディスティックな人々が痛みや苦しみを他者に与えることで快楽を得るのではあるのだが、サディズムというものは必ずしも肉体的な攻撃や暴力の行使を必要としない。よりしばしば、サディスティックな人々は攻撃的な社会的振る舞いを示し、他者に優越しているという感覚を成就させるために公衆の面前で彼らに恥をかかせるのを楽しむ[5] 。
診断基準
DSM-IV からの除外

多くの理論家や治療者が1987年のDSMに対してサディスティックパーソナリティ障害を提出し、更なるシステマティックな臨床研究や調査を促進するためにDSM-III-Rの中に置かれた。彼らの被害者が自己敗北性パーソナリティ障害としてラベルを付けられているのにもかかわらず、サディスティック人格の特徴を持つ大人たちがラベル付けされていないので、追加するよう提案されたのだ[6]。臨床業務に対してどの診断が承認されるのかまたされないのかをめぐる混乱への多くの懸念があった。SPDは、治療を求める人が多くなくごくわずかの研究しかなかったので、 DSM-IVからは除外された。大体において、SPDは性犯罪者やシリアルキラーのような人々の特定グループの中に見出されるのだが、これが利用価値のある診断であるとは考えられないのだ。テオドール・ミロンのような理論家たちは、SPDに関する更なる研究を生起させたかったのでDSM-IVパーソナリティ障害ワークグループにこれを提案したが、これは拒絶された[7]。これがDSM-IVに含まれなかったことにより、サディズムの次元モデルがSPDよりも適正なものになった可能性があると言われている。『社会的、職業的、その他重要な領域の職務に関する、臨床的に有意な苦悩や障害を原因とした』性的サディズムはいまなおDSM-IVの中にある。
他のパーソナリティ障害との並存