オピオイド過剰摂取
別称オピオイドオーバードーズ、オピオイド中毒
カナダのブリティッシュコロンビア州で配布されているナロキソンキット
概要
診療科救急医学
症状呼吸抑制, 縮瞳, 意識消失[1]
原因オピオイド、モルヒネ、ヘロイン、フェンタニル、トラマドール、メサドンなど[1][2]
危険因子オピオイド依存、高用量のオピオイド使用、オピオイドの静脈注射、アルコール・ベンゾジアゼピン ・コカインの併用[1][3]
診断法症状に基づく[4]
鑑別低血糖、急性アルコール中毒、頭部外傷、脳卒中[5]
合併症横紋筋融解症, 肺水腫, コンパートメント症候群, 遷延性意識障害[6][4]
予防ナロキソンがすぐに使えるようにする、オピオイド依存症
オピオイド過剰摂取（オピオイドかじょうせっしゅ）とは、過剰なオピオイドの摂取によって呈される毒性である[9][4]。
オピオイドには、モルヒネ、ヘロイン、フェンタニル、トラマドール、メサドンなどが含まれる[1][2]。
症状には、呼吸抑制、瞳孔の縮小、意識喪失などがあげられ[1]、これらの症状の発症はオピオイドの摂取経路より異なる[10]。命をとりとめた場合にみられる合併症には、横紋筋融解症、肺水腫、コンパートメント症候群、永続的な脳損傷などがあげられる[6][4]。 オピオイド過剰摂取の危険因子には、オピオイド依存症、注射投与によるオピオイドの使用、多量のオピオイドの使用、精神障害、オピオイドとアルコールやベンゾジアゼピンやコカインとの併用などがあげられる[1][11][3]。処方オピオイドへの依存は、慢性疼痛の治療のための使用により生じる場合がある[1]。オピオイド過剰摂取の診断は、症状と検査に基づいて行われる[4]。
治療の第一段階は、オピオイド過剰摂取患者の呼吸を補助し、酸素を吸入させることである[7]。
