2022年の流行については「2022年のエムポックス流行」をご覧ください。
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エムポックス

感染した4歳女児の右腕と右足に生じた病変。1971年にリベリアで撮影。
概要
診療科感染症内科学
分類および外部参照情報
ICD-10B04
ICD-9-CM ⇒059.01
MeSHD045908
KEGG 疾患H00373
[ウィキデータで編集]

エムポックス
概要
診療科感染症学
症状Fever, headache, muscle pains, blistering rash, swollen lymph nodes
発症時期5?21 days post exposure
継続期間2 to 4 weeks
原因Monkeypox virus
診断法Testing for viral DNA
鑑別Chickenpox, smallpox
予防Smallpox vaccine
使用する医薬品Tecovirimat
頻度Rare
死亡数・率less than 1%（Western Africa clade）, up to 10%（Congo Basin clade, untreated）[1]
分類および外部参照情報
[ウィキデータで編集]

エムポックス（英: mpox）、サル痘（英: monkeypox）は、ポックスウイルス科オルソポックスウイルス属（Orthopoxvirus）に属するエムポックスウイルス（monkeypox virus, MPV）の感染を原因とする人獣共通感染症。低温や乾燥に強く、エーテル耐性もあるが、アルコール、ホルマリン、紫外線で容易に不活化される。

天然痘ウイルスと比べて重症度や死亡率は低く、天然痘ワクチンで約85％は感染防止できる[2][3]。

日本では感染症法において四類感染症に指定されている[4]。

2022年から欧米を中心に流行しており、2022年10月30日時点で7万7千人以上の感染例が報告されている（後述）[4]。同時点における死亡例はアフリカで15例・アフリカ以外で21例である[4]。患者の98％が男性の同性愛者であると判明している[5]ことから、同性愛者に対する差別の蔓延が懸念されている[注 1]。
概要このウイルス（一番左）の大きさの比較
左からこのウイルス・ヒト免疫不全ウイルス・SARSコロナウイルス2・ポリオウイルス

1958年にポリオワクチン製造のため世界各国から霊長類が集められたコペンハーゲンの研究施設にて、シンガポールから輸入されたカニクイザルより分離された[6]。

上記の経緯から「サル痘」と名付けられたが、遺伝子解析の結果、自然宿主（病原巣、レゼルボア）はげっ歯類と考えられており、ヒトからヒトへの感染は日常生活においては稀である事から[7]、そこから感染が広がる事は少ないという意味で、ヒトは終宿主に近い位置にあると考えられる。

人間への感染は1970年にコンゴ民主共和国で初めて確認され、最終的に11か国から患者が発生した[8]。エンベロープを有するウイルスのため、消毒薬に対する抵抗性は比較的低い。中央アフリカおよび西アフリカの熱帯雨林においてげっ歯類やサルなどの間で感染環を形成している。接触感染やヒトからヒトへの感染も成立し、ヒトでは発熱や発痘を主徴とする天然痘のような症状を示すが、比較的症状は軽度であり、感染力も天然痘より劣ると考えられている。ヒトにおける死亡率は1%から10%程度[9]。非流行地域ではサルの検疫が重要である[要出典]。種痘がエムポックスの予防に有効だとされている[4][10]。

このウイルスには大きく分けてコンゴ盆地系統群（クレード）と西アフリカ系統群の2種類の遺伝的系統群があり、コンゴ盆地系統群は西アフリカ系統群に比較して死亡率が高く、またヒトからヒトへの感染性が高いとされる[11]。
名称

2022年11月28日、WHOは「monkypox（サル痘）」の英語名称を「mpox（M痘、エム痘）」に改める声明を出した[12][13][14]。