アパシー
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出典検索?: "アパシー" ? ニュース ・ 書籍 ・ スカラー ・ CiNii ・ J-STAGE ・ NDL ・ dlib.jp ・ ジャパンサーチ ・ TWL(2014年3月)
ミハイ・チクセントミハイフローモデルによるメンタルステート図。チャレンジレベルとスキルレベルの二軸で表される[1]

アパシー(Apathy)とは感情 (pathy)が無くなった状態(接頭辞a)を指す。
医学におけるアパシー

アパシー

概要
分類および外部参照情報
ICD-10R45.3
ICD-9-CM799.25
[ウィキデータで編集]

通常の人間であれば、何らかの感情が湧く対象に対して、感情が湧かなくなった状態を指す。うつ病の主要な症状ではあるが、アルツハイマー病脳血管性認知症パーキンソン病などでも生じる。

治療には原病の治療に加え、L-ドーパロチゴチン などのドーパミン神経系賦活薬、ドネペジルガランタミンなどのアセチルコリン神経系賦活薬、メチルフェニデートが有効であるという報告がされている。
うつ病

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アルツハイマー病

アルツハイマー病においては、患者の50-70%ほどに確認される。アパシーはアルツハイマー病の機能障害に関連するの精神神経症状である。その原因は2つが解明されている。一つは、脳の前頭前野系の機能不全が、アパシー発症のための重要な神経生物学的基礎であるということである。 もう一つは、認知症による神経病理学的変化は、またアパシーを引き起こすと考えられている。

コリンエステラーゼ阻害剤は、認知症に起因する認知症状の治療にファーストライン使用されており、アパシーを含む行動障害に対してある程度の効果を示している[2]

メチルフェニデートもまた、認知症によるアパシー治療のために最も広く研究されている薬物である。メチルフェニデートを用いた催眠症状の管理は、アルツハイマー病患者のプラセボ対照RCTにおいて有望であることが示されている[3][4][5]。アパシー治療のためのメチルフェニデートのフェーズV多中心プラセボ対照RCTが現在進行中であり、2020年8月に完了する予定[6]
不安

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その他

しばしばアパシーは、戦争において死亡または傷害といった恐ろしい出来事を目撃した人々において起こり得、それにはPTSDなどが挙げられる。それ以外にも、多々の精神医学的症候群であることが知られており、たとえばCADASIL症候群、うつ病アルツハイマー病シャーガス病クロイツフェルト・ヤコブ病認知症(アルツハイマー型、血管性認知症、前頭側頭型認知症)、コルサコフ症候群、過度のビタミンD甲状腺機能低下症甲状腺機能亢進症全身倦怠感ハンチントン病ピック病進行性核上性麻痺(PSP)、脳損傷統合失調症統合失調型パーソナリティ障害双極性障害自閉症ADHDアスペルガー症候群などがある。


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出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)
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