Atenolol
IUPAC命名法による物質名
IUPAC名
(RS)-2-{4-[2-Hydroxy-3-(propan-2-ylamino)propoxy]phenyl}acetamide
臨床データ
販売名Tenormin
Drugs.com
アテノロール（Atenolol）はβブロッカーと称される薬物の一つで、交感神経のβ1受容体に対する拮抗作用を示す。主として心血管疾患の治療に用いられる。商品名テノーミン。高血圧治療におけるプロプラノロールを置き換える医薬品として開発され、英国で1976年に承認された[1]:1後、狭心症、不整脈の治療薬として認められた。日本では1983年に本態性高血圧症（軽症?中等症）、狭心症、不整脈（期外収縮）に対して承認され、1987年に洞性頻脈に対して追加承認された。アテノロールは心拍数を低下させ、心負荷を減少させる。プロプラノロールと異なり、アテノロールは血液脳関門を通過しないので、中枢神経系の副作用が減少している[2]。 日本で承認されている効能・効果は本態性高血圧症（軽症?中等症）、狭心症、頻脈性不整脈（洞性頻脈、期外収縮）である[3]が、QT延長症候群、心筋梗塞、心室頻拍、アルコール禁断症状
効能・効果
親水性が高く中枢への作用が弱いため、片頭痛予防効果は低い[2]。 下記の患者には禁忌である[3]。 重大な副作用として添付文書に記載されているものは、徐脈、心不全、心胸比増大、房室ブロック、洞房ブロック、失神を伴う起立性低血圧、呼吸困難、気管支痙攣、喘鳴、血小板減少症、紫斑病である[3]。 アテノロールは2型糖尿病を惹起する危険性が高いことが知られている[5]。 アテノロールを用いた抗高血圧治療の暫定的データに拠ると、他の高血圧治療薬に比べて心血管合併症（心筋梗塞、脳梗塞など）の発現が少ないとされる。一部の患者では利尿薬の方が優れた効果を示す場合があるが、適切に制御された臨床試験は実施されていない[6]。 過量投与の兆候はβ1およびβ2受容体への薬理作用による。症状としては、徐脈、ショックを伴う重篤な低血圧、急性心不全、低血糖症、気管支攣縮
禁忌
糖尿病性ケトアシドーシス、代謝性アシドーシスのある患者
高度または症状を呈する徐脈、房室ブロック（II、III度）、洞房ブロック、洞不全症候群のある患者
心原性ショックのある患者
肺高血圧による右心不全のある患者
鬱血性心不全のある患者
低血圧症の患者
重度の末梢循環障害のある患者（壊疽等）
未治療の褐色細胞腫の患者
製剤成分に対し過敏症の既往歴のある患者
副作用「交感神経β受容体遮断薬」も参照
過量投与
出典^ “ ⇒テノーミン錠50／テノーミン錠25 インタビューフォーム”. アストラゼネカ (2015年1月). 2015年8月31日閲覧。
^ a b Agon P, Goethals P, Van Haver D, Kaufman JM (August 1991). “Permeability of the blood?brain barrier for atenolol studied by positron emission tomography”. J. Pharm. Pharmacol. 43 (8): 597?600. doi:10.1111/j.2042-7158.1991.tb03545.x. .mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit;word-wrap:break-word}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .citation.cs-ja1 q,.mw-parser-output .citation.cs-ja2 q{quotes:"「""」""『""』"}.mw-parser-output .citation:target{background-color:rgba(0,127,255,0.133)}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg")right 0.1em center/9px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg")right 0.1em center/12px no-repeat}.mw-parser-output .cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:none;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;color:#d33}.mw-parser-output .cs1-visible-error{color:#d33}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#3a3;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}PMID 1681079.
^ a b c “ ⇒テノーミン錠50／テノーミン錠25 添付文書” (2015年1月). 2016年6月30日閲覧。
^ “Atenolol”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2011年4月3日閲覧。
